Здоровье психическое

(общеславянск., от сущ. dorvь» - дерево; первоначальное значение – «подобный дереву» - по высоте, крепости) – 1. в античном периоде – а) здоровье есть гармония противоположно направленных сил (Алкмеон); б) здоровье суть правильное соотношение различных душевных состояний (Цицерон); в) здоровье – это полное довольство при условии умеренного удовлетворения всех потребностей (стоики, эпикурейцы); 2. в ранней психиатрии – здоровье суть отсутствие признаков повреждения головного мозга; 3. «здоровье – это состояние полного телесного, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и недугов» (дефиниция, предлагаемая экспертами ВОЗ). Что касается собственного психического здоровья, то формулируются следующие его критерии: а) осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического Я; б) чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях; в) критичность к себе и собственной продукции (деятельности) и её результатам; г) соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям; д) способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами; е) способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовать это; ж) способность изменить способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств. Коротко говоря, упомянутые критерии, при очевидном нежелании экспертов ВОЗ повторять неточности своих средневековых предшественников, определяют психическое зроровье как отсутствие признаков психического расстройства, нарушений самоосознавания, личности и поведения; 4. в психопатологии - способность индивида противостоять причинам, порождающим психическое расстройство или иное отклонение от нормального психического функционирования и адаптивного поведения, по возможности устранять эти причины и сохранять собственную личность в целостном, активном состоянии в различных, включая неблагоприятные, условиях существования, а также творчески и творчески преодолевать последние, а не только к ним пассивно приспосабливаться. Пассивное приспособление, как имеется при этом в виду, вообще чуждо нормальной, зрелой личности. Термин не имеет и, повидимому, на данном этапе развития знаний о человеке не может иметь достаточного однозначного, общепринятого и раз навсегда принятого определения (как, впрочем, и другие основополагающие категории, такие, как «норма», «болезнь», «психика», «сознание», «интеллект» и др.), его дефиниции обречены на вечные изменения. Чаще всего термин «психическое здоровье» используется с коннотацией некоего природного состояния организма, в котором отсутствуют предпосылки и признаки физиологической дисфукции, но при этом редко когда упоминается о том, что здоровье современного человека в значительной степени является результатом бесчисленных усилий науки и общественной практики использования здоровьесберегающих технологий; 5. К.Ясперс приводит такое определение: здоровье – это способность реализовать «естественный и врождённый потенциал человеческого развития»; 6. одна из первых попыток представить операциональное определение «здоровью» отражена в «Молитвослове»: «Мы не сделали того, что должны были сделать, и мы сделали то, чего делать не должны были, и вот – нет в нас здоровья»; 7. в медицине – отсутствие болезненных проявлений со стороны психики и поведения (стандартная констатация - nothing abnormal detected, то есть патология не выявлена); 8. в психоанализе – состояние организма, характеризующеся целостностью, интеграцией (в отличие от «нормы», то есть соответствия тому, что рассматривается как стандарт для сравнения). Если в качестве нормы выбирается идеал психического здоровья, оба термина отождествляются; 9. в движении за человеческий потенциал - свобода от диагностических ярлыков в сфере психического здоровья (иными словами, отсутствие такого ярлыка, то есть психиатрического диагноза). См. Здоровье душевное; 10. в статистике – отсутствие отклонений от среднестатических показателей того, что считается нормой психического здоровья.

* * *
(англ. mental health) – состояние человека, которому свойственно душевное благополучие, уравновешенность, соответствие субъективных образов и переживаний значению жизненных событий. З. п. является важной составляющей общего здоровья человека. Выделяются следующие составляющие З. п. (по ВОЗ): 1) осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»; 2) чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях; 3) критичность к себе и своей собственной психической деятельности и ее результатам; 4) адекватность психических реакций силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям; 5) способность управлять своим поведением в соответствии с социальными нормами (правилами, законами); 6) способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать ее; 7) способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств. Б. С. Братусь (2003) выделяет три уровня З. п.: 1) психофизиологическое здоровье, определяется особенностями нейрофизиологической организации психических процессов; 2) индивидуально-психологическое здоровье, характеризуется способностью человека использовать адекватные способы реализации смысловых устремлений; и наивысший – 3) личностное здоровье, определяется качеством смысловых отношений человека. Вектор здоровье-болезнь, в отличие от вектора норма-патология, носит ступенеобразный характер: здоровье › предболезнь › психическое заболевание непсихотического уровня › психоз, т. е. болезнь имеет механизм возникновения и развития, характеризуется прогредиентностью. К болезни относят шизофрению, маниакально-депрессивный психоз и др. З. п. определяет поведение человека во внутриличностных и социальных конфликтах. З. п. не исключает участия в конфликтах. Человек, обладающий З. п., гораздо реже начинает конфликты и более конструктивно ведет себя в них, если избежать борьбы все же не удалось.